广州医科大学附属番禺中心医院临床营养科主治医师黄换南带来《儿童生长发育的科普知识》，分别就“如何正确认识生长发育”，“如何区分‘矮小’和‘晚长’”，“发现长得慢怎么办”三部分进行了科普介绍。



对于孩子的身高，黄医生介绍，遗传因素占70%，后天因素占30%，同时介绍了遗传身高（靶身高）的计算方法。
 
男孩身高＝ (父亲身高＋母亲身高＋13)/2 ± 5 cm
女孩身高＝ (父亲身高＋母亲身高－13)/2 ± 5 cm
 
至于后天因素的影响，主要有五个方面的原因，包括：
①营养缺乏；
②慢性疾病；
③内分泌紊乱，比如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、先天性卵巢发育不全综合征等；
④宫内发育落后（胎儿受孕母的生活环境、营养、情绪、疾病等各种因素的影响）；
⑤原因不明：特发性身材矮小。
 





家长对孩子身高的几个误区：

误区1：青春发育前不着急
现实情况是，变声和月经初潮是标志孩子进入青春期发育后阶段，骨骼生长区（骨骺）已经接近闭合，身高开始进入停长倒计时。
 
误区2：只要骨骺没闭合都可治疗，等长大些了再治疗也不迟
实际是：年龄越大，生长时间越短；骨龄越大，对药物敏感性越差，疗效越差；
年龄越长，体重越重，剂量增加，费用更高；治疗年龄越小，效果越好，花费越少。
 
误区3：盲目相信孩子是晚长
必须检查骨龄。
晚长标准：骨龄落后实际年龄2岁以上，且生长激素激发试验正常
排除晚长可能：骨龄正常（与孩子年龄相当）
如果目前已经矮小，那么肯定赶不上同龄儿了。
 
对于如何区分“矮小”和“晚长”，黄换南医生介绍，如果孩子生长速度异常，并且身高低于同种族、同年龄、同性别的健康儿童身高第3百分位数，很可能是矮小。
 






骨龄（BA）代表发育年龄，根据X线的特定图像确定，比实际年龄（CA）更能反映人体骨骼的成熟度；
4岁以上的孩子可以每年测一次骨龄，及时了解孩子骨骼发育的成熟度，了解剩余生长潜能。
 
按骨龄发育速度可分为：
骨龄正常：骨龄-实际年龄 在-1～+1岁之间
骨龄提前：骨龄-实际年龄 ≥ 1岁（早长）
骨龄落后：骨龄-实际年龄≤ -1岁（晚长）













营养过剩会导致肥胖、代谢异常、早熟的危害；营养不良导致贫血 、佝偻病、免疫力下降、维生素缺乏、生长发育迟缓的危害。除营养外，运动对于儿童的生长也至关重要。中高强度的运动量，有助于生长激素的分泌。弹跳运动，如纵跳摸高、双腿跳、跳绳、篮球等，有氧运动如：球类运动、游泳、慢跑，伸展运动如：伸展体操、引体向上、舞蹈、单杠等都有助于儿童的长高。
 




儿童和青少年（6至17岁）运动指南
 
（一）有氧运动
Ø 频率：每天。
Ø 强度：大部分应该是中等至较大强度的有氧运动，并且应该包括至少3天较大强度运动。进行中等强度运动时，心率和呼吸显著增加。进行较大强度时，心率和呼吸急剧增加。
Ø 时间：每天≥60分钟。
Ø 方式：有趣、与发育相适应的有氧体力活动，包括跑步、健步走、游泳、跳舞和骑自行车。
 
（二）肌肉力量运动
Ø 频率：每周≥ 3天。
Ø 时间：作为每天60分钟或更多运动的一部分。
Ø 方式：肌肉力量运动可以是在操场的健身设施上玩、拔河、举重、使用弹力带运动等。
 
（三）骨骼负重运动
Ø 频率：每周≥3天。
Ø 时间：作为每天60分钟或更多运动的一部分。
Ø 方式：骨骼负重运动包括跑步、跳绳、篮球、网球、抗阻训练等。





长高——推荐纵向运动方式
悬垂摆动：利用单杠或门框，高度以身体悬垂在杠上，脚趾刚能离开地面为宜。身体前后摆动，幅度不要过大，时间不宜过久。练习最好安排在每天早晨，身体尽量松弛下垂，保持20秒钟。
跳起摸高：跳起时用双手去摸预先设置的物体，可以是路边树枝或篮球筐。双脚跳跃，做30次。休息片刻，左右脚分别单脚跳跃，方法同上。
球类活动：打篮球时积极争抢篮板球，跳起断球；打排球时尽量跳起，多做扣杀动作；在足球运动中多练跳起前额击球动作。
跳绳：每组200个，休息一下，根据孩子可以承受情况跳5-10组。

 

睡眠与儿童生长密切相关
正常人在入睡后45-90分钟，血浆生长激素升高。
生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛，在深睡眠1小时后，出现分泌高峰。
所以要长高，不要熬夜，尽可能在晚上10点前上床休息






科普课程结束后，黄换南医生及助理还现场给参与活动的家长和孩子进行人体成分分析(含代谢率、体脂率、肌肉量等数据)，并为家长解读报告。
 
此次讲座不仅为家长、孩子们提供了科学的养育知识，也加深了家长对儿童生长发育重要性的理解。未来，广州市家庭教育促进会将继续举办更多此类活动，普及健康知识，关注儿童的健康成长。



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文章 ：侯丽萍排版：陈小滔审核：侯丽萍
 
广州市家庭教育促进会
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